0-й месяц после рождения

Новорожденный

10 дней

Ребенок удерживает в поле зрения движущийся предмет (ступенчатое слежение), вздрагивает и моргает при резком звуке. Реагирует недовольством на сильные звуковые и световые раздражители. Ручки преимущественно сжаты в кулак, выражен хватательный рефлекс. При неблагополучии кричит.

18-20 дней

Удерживает в поле зрения неподвижный предмет (лицо взрослого). Если ребенок плачет или кричит, то он быстро успокаивается при сильном звуке. Ручки уже чаще слегка раскрыты, удерживает головку несколько секунд. В спокойном состоянии издает звуки «а».

Показатели физического развития. Данные отечественных педиатров.

Нормативы роста детей. Данные ВОЗ

При рождении средний ребенок  имеет рост около 52 см и весит от 3 до 4 кг. У него сравнительно большая для его тела голова и довольно слабые и короткие ручки и ножки. Фактически его голова составляет почти четверть веса всего тела. Он все еще находится в позе эмбриона и  останется в ней  в течение первх недель.

Через минуту после рождения ребенок проходит свой первый в жизни тест - его оценят по шкале Апгар. Оценка, которую получит ребенок, показывает не только его состояние при рождении, но и необходимость реанимационных мероприятий, если малыш родился с низкой оценкой по шкале Апгар. 

Обычно малыши получают оценку 7-9 баллов. Если поставлена оценка 6 баллов и меньше, ему окажут необходимую помощь. Через 5 минут после рождения врач снова осмотрит малыша, акушерка обработает пупочный остаток, удалит защитную смазку, взвесит малыша и измерит его рост. Затем ребенка пеленают и ненадолго кладут под нагревательную лампу.

Сразу после рождения большинство младенцев выглядят серьезными и широко раскрывают глаза. Чаще всего кожа новорожденного имеет красный оттенок, глаза могут быть отекшими. Голова, которая у всех новорожденных довольно крупная,  вполне может быть деформированной - сплющенной или остроконечной. Глаза у младенца могут быть налиты кровью, нос - плоский, а лицо может показаться лишенным подбородка. Тело - маленькое, с бледной кожей и резко выраженными кровеносными сосудами, могут быть заметны отдельные синяки (особенно если при родах использовались щипцы). Верхняя часть туловища  может быть покрыта нежным пушком, а кое-где на коже будет восковой налет. Все эти мелкие "несовершенства" быстро исчезнут.

Движения новорожденного не скоординированные, он почти постоянно  хаотично двигает ручками и ножками, потягивается. Пальчики сжаты в кулачки, ручки и ножки полностью не выпрямляются.

Нервная система новорожденного готова к функционированию, хотя различные ее отделы находятся в неодинаковой степени зрелости. Дистантные анализаторы - зрительный и слуховой  - развиты лучше, чем анализаторы, обеспечивающие движения. Уже в первые дни после рождения ребенок может фиксировать взгляд на лице взрослолго или яркой игрушке. У него можно вызвать движения глаз в сторону движущегося в поле зрения предмета, однако такое прослеживание предмета очень неустойчиво. Более длительно он способен удерживать движущийся предмет в поле зрения  только на 10-15 день жизни. Ребенок может прислушиваться  к разговору и издавать единичные, тихие гласные звуки.

На осмотре у педиатра

Каждый день до выписки из роддома ребенка осматривает доктор-неонатолог. Доктор должен убедиться, что малыш здоров и все его органы и системы нормально развиты. 

Сначала врач обращает внимание на позу малыша, на цвет кожи, на то, как он кричит. После этого он тщательно ощупывает головку, проверяет состояние швов и родничков.

Затем осматривает ротик малыша. Важно исключить дефект (незаращение) нёба, иначе малыш может поперхнуться или захлебнуться во время кормления.

Чтобы проверить, нет ли у малыша перелома ключицы, врач проведет пальцами вдоль ключиц. Если это случилось, ручку малыша со стороны поврежденной ключицы зафиксируют на несколько дней повязкой. Не волнуйтесь: ключица быстро срастется.

Теперь врач должен убедиться, что у малыша правильно сформированы грудная клетка, ручки, ножки, стопы. Он обязательно рассмотрит ладошки ребенка.

Чтобы проверить, нет ли вывиха тазобедренного сустава, доктор согнет ножки ребенка к животу и разведет их в стороны. Также проверит, нет ли косолапости.

Затем осмотрит половые органы, проверит, опустились ли оба яичка в мошонку. Проверит анус (открыт ли задний проход) и спросит, был ли у малыша стул.

Прослушает сердце и легкие ребенка.

Прощупает животик ребенка, определит размеры печени и селезенки.

Проверит, какой у малыша мышечный тонус, как он реагирует на осмотр и как выражены физиологические рефлексы.

Во время осмотра неонатолог:

расскажет вам о состоянии малыша;

ответит на все волнующие вас вопросы;

даст необходимые рекомендации по уходу и вскармливанию;

назначит лечение, если у ребенка обнаружатся проблемы со здоровьем.