Дерматофиброма

Причины заболевания

Дерматофиброма – это доброкачественное новообразование соединительной ткани и кожи. Дерматофиброма состоитй из зрелых гистиоцитов, фибробластов, сосудов и коллагеновых волокон.  Дерматофиброма внешне представляет собой округлое образование с гладкой поверхностью, выступающее над или западающее ниже поверхности кожи. Дерматофиброма как правило имеет широкое основание, полусферическую форму, напоминает пуговицу, как бы приклеенную к коже.

Размер дерматофибромы может достигать 1,5 см, а в отдельных случаях до 3 см. Расположена дерматофиброма обычно на коже ног, а точнее на передней поверхности голеней и тыльных поверхностей стоп. Цвет дерматофибромы варьирует от розового до темно-коричневого. Как правило при нажатии пальцем на дерматофиброму, она бледнеет, так как содержит большое количество капилляров, т.е. дерматофиброма богато васкуляризирована и по сути является гемангиомой – сосудистой опухолью. Дерматофиброма встречается у мужчин и женщин среднего возраста, но чаще у женщин.

Опухоль растет медленно, в течение многих месяцев; в дальнейшем сохраняется неизменной годами и даже десятилетиями либо самостоятельно рассасывается.

Точная причина дерматофибромы неизвестна, что отчасти объясняется стойким характером заболевания. Изначально новообразование похоже на плотный узелок размером с горошину. Со временем плотность, размер и цвет новообразования незначительно меняются.

Возможные причины дерматофибромы:

- Повреждение: к появлению дерматофибромы может привести даже такое незначительное повреждение кожи как укол шипа или укус насекомого.

- Половая предрасположенность: женщины более предрасположены к этому заболеванию, чем мужчины.

- Возраст: фактор риска – средний возраст. У детей встречается очень редко.

- Наследственность: семейная предрасположенность к дерматофиброме также может стать причиной заболевания.

Симптомы и виды

В зависимости от того,  какая ткань преобладает, дерматофиброма может иметь дольчатое строение со складчатой дряблой поверхностью и располагаться не внутрикожно, а на ножке. Мягкая дерматофиброма в размерах может достигать головы младенца и локализироваться на лице. Твердая дерматофиброма имеет очень плотную поверхность, так как почти полностью состоит из соединительной ткани, такой тип дерматофибромы иногда может спонтанно исчезать.

У некоторых пациентов после нормализации работы печени дерматофибромы сначала постепенно уменьшаются в размерах, а потом исчезают.

Наиболее распространенные симптомы дерматофибромы:

- Как правило, новообразования локализуются на ногах ниже колена, но не исключено появление опухолей на руках или туловище.

- Уплотнение над поверхностью кожи, кровоточащее при повреждении.

- Размер дерматофибромы разнообразен – от булавочной головки до головы ребенка.

- При надавливании дерматофиброма прогибается внутри.

- У людей со смуглой или темной кожей новообразования более темного цвета.

- Со временем цвет и размер дерматофибромы изменяется.

- Иногда при прикосновении к новообразованию возникает зуд или болезненные ощущения.

- На пораженном участке кожи появляются новообразования красноватого, розового, фиолетового, серого или коричневого оттенка.

- Как правило, дерматофиброма не сопровождается болезненными ощущениями, но кожа становится особо чувствительной, появляется кожный зуд.

Диагностика

Диагностика не представляет сложностей, для подтверждения диагноза проводят цитологическое исследование удаленной опухоли.

Лечение и профилактика

Дерматофибромы не опасны для жизни, но поскольку они являются косметическим дефектом, то прибегают к их удалению.

К лечению дерматофибромы следует переходить в том случае, если новообразование мешает бриться, удалять волосы или болит при соприкосновении с одеждой.

Дерматофиброму удаляют хирургическим путем, однако после этой операции обычно остается шрам, так как затронуты глубокие ткани.

Замораживание жидким азотом разрушает лишь верхнюю часть новообразования, поэтому через несколько лет после процедуры дерматофиброма может появиться вновь. Как правило, повторный нарост менее заметен, чем первичный и его также можно удалить методом замораживания жидким азотом.

При удалении лазером не остается шрамов, кровопотеря минимальна, а трудоспособность восстанавливается через несколько дней.