Герминома

Причины заболевания

Герминома – самая распространенная среди герминогенных опухолей (группа опухолей, происходящих из срединных структур и включающая также тератому, опухоль желточного мешка, эмбриональный рак и хориокарциному).

Эти опухоли чаще всего возникают в возрасте 11-20 лет и локализуются в третьем желудочке или вблизи него, в том числе в области шишковидного тела.

Симптомы и виды

Герминома ЦНС может оказаться доброкачественной, но обычно это злокачественная опухоль с инвазивным ростом. Она часто проявляется нарушениями функций гипоталамо-гипофизарной системы, включая несахарный диабет, дефектами полей зрения, расстройствами памяти и расстройствами настроения, гидроцефалией.

Диагностика

При КТ и МРТ выявляется объемное образование, равномерно накапливающее контраст. Опухоль не всегда хорошо отграничена от окружающих тканей.

Лечение и профилактика

Метод выбора – хирургическое вмешательство. Если опухоль недоступна, проводят стереотаксическую биопсию и начинают лучевую терапию на область опухоли. Если радикальная лучевая терапия невозможна из-за обширного поражения или юного возраста, проводят полихимиотерапию (схемы на основе препаратов платины). После химиотерапии остаточную опухоль облучают или же откладывают лучевую терапию до появления рецидива.

Прогноз зависит от гистологического строения и операбельности опухоли. Как правило, герминома чувствительна и к химио-, и к лучевой терапии. Пятилетняя выживаемость превышает 85%.